Kalp Deliği ve Polislik Sağlık Şartları: POMEM/PMYO Adayları İçin Rehber
Polis Meslek Eğitim Merkezi (POMEM) ve Polis Meslek Yüksekokulu (PMYO) başvurularında adayların sağlık durumları, Emniyet Genel Müdürlüğü Sağlık Şartları Yönetmeliği’nde ayrıntılı olarak belirlenmiştir. Kalpte doğuştan delik bulunması da bu kapsamda değerlendirilir. Burada önemli olan deliklerin türü, boyutu ve kalp fonksiyonları üzerindeki etkisidir. Örneğin atriyal septal defekt (ASD) veya ventriküler septal defekt (VSD) gibi kalbin odacıkları arasında büyük boyutlu deliklerin bulunması, yönetmelikte “B dilimi” kapsamında değerlendirilir ve bu durum polis öğrencisi olmanın önünde engel teşkil eder.
Buna karşılık, söz konusu delik perkütan yöntemle ya da cerrahi müdahale ile başarıyla kapatılmış ve kalp fonksiyonları normale dönmüşse, aday sağlık açısından “sağlam” kabul edilir ve eğitim sürecine engel bir durum oluşmaz. Daha küçük çaplı ve genellikle rastlantısal olarak tespit edilen Patent Foramen Ovale (PFO) ise herhangi bir semptom göstermediği ve kişinin yaşam kalitesini etkilemediği sürece polis adaylığına engel sayılmaz. Dolayısıyla kalpteki doğuştan deliklerin etkisi, yalnızca varlığına değil aynı zamanda tedavi edilip edilmediğine ve kalbin genel fonksiyonel durumuna göre değişiklik göstermektedir.
Kalpte Delik POMEM Elenme Sebebi midir?
“Kalpte delik” ifadesi tıbbi literatürde genellikle doğuştan gelen septal defektleri tanımlamak için kullanılır. Bu defektler arasında atriyal septal defekt (ASD), ventriküler septal defekt (VSD) ve patent foramen ovale (PFO) yer alır. Emniyet Genel Müdürlüğü Sağlık Şartları Yönetmeliği, polis adaylarının sağlık değerlendirmesinde bu tür kalp anomalilerini açıkça sınıflandırmaktadır.
Yönetmeliğe göre ASD ve VSD gibi büyük boyutlu septal defektler “B dilimi” kapsamında değerlendirilir ve bu durum adayın POMEM adaylığına engel teşkil edebilir. Başka bir deyişle, kalpte onarılmamış ve fonksiyon bozukluğuna yol açan bir delik mevcutsa, kişi polis öğrenciliğine kabul edilmez. Ancak bazı durumlarda farklı sonuçlar ortaya çıkabilir. Eğer söz konusu delik kateter yolu ile veya cerrahi müdahale sonucunda tamamen kapatılmış ve kalbin pompalama fonksiyonları normale dönmüşse, aday sağlık bakımından “sağlam” kabul edilir. Aynı şekilde, küçük ve klinik açıdan önem taşımayan bir PFO bulunması, eğer herhangi bir belirti vermiyorsa ve beraberinde pulmoner hipertansiyon gibi ek bir sorun yoksa, adayın polislik başvurusunu engellemez. Dolayısıyla yönetmelik, kalpteki doğuştan deliklerin varlığını tek başına değil, tedavi edilip edilmediğini ve kalbin genel işlevini esas alarak değerlendirmektedir.
Atrial Septal Defekt (ASD) – Kulakçıklar Arası Delik Polisliğe Engel Mi?
ASD, kalpteki sağ ve sol kulakçıklar arasındaki deliğe verilen isimdir. Aşağıdaki durumlar geçerlidir:
- Onarılmamış ASD: Emniyet Yönetmeliği’ne göre ASD “B” diliminde yer alır. Bu durumda aday öğrenciliğe engel sayılır ve polis olmaya başvuramaz.
- Kapalı (Perkütan) Onarım: Eğer ASD, anjiyo benzeri kateter yöntemiyle tam olarak kapatıldıysa ve kalp fonksiyonları normalse, aday sağlam kabul edilir. Yani etkin ve tam bir onarımdan sonra ASD polislik için engel teşkil etmez.
Her iki durumda da kardiyolog onayı önemlidir; tedaviden sonra kalp sağlığı normal kabul edilirse adayın durumu olumlu değerlendirilebilir. Bu koşullar sağlanmıyorsa ASD polis adaylığına engel olur.
Ventriküler Septal Defekt (VSD) – Karıncıklar Arası Delik Polisliğe Engel Mi?
VSD, kalbin alt iki karıncığı arasındaki deliktir. Durum ASD’ye benzer şekilde değerlendirilir:
- Onarılmamış VSD: VSD de yönetmelikte “B” diliminde yer alır. Yani doğuştan açık bir karıncıklar arası delik tespit edildiğinde aday polis öğrenciliğine alınmaz.
- Kapalı (Perkütan) Onarım: Eğer VSD kateterle tamamen kapatıldıysa ve kalbin pompa gücü iyiyse aday “sağlam” kabul edilir. Bu durumda VSD’nin varlığı polisliğe engel sayılmaz.
Özetle, tedavi edilmemiş VSD polislik için engel iken, uygun tedavi sonrasında normale dönen VSD adayın önünü açar. Yukarıda belirtildiği gibi ASĐ ve VSD yönetmelikte disqualify edici (“B” dilimi) konumdadır.
Patent Foramen Ovale (PFO) – Kalp Deliği Başvuru Engel Mi?
Patent Foramen Ovale (PFO), doğumdan sonra kapanması gereken küçük bir kalp deliğidir. Emniyet Yönetmeliği PFO’yu semptom vermeyen hafif bir defekt olarak değerlendirir. Özellikle:
- PFO (kapanmamış şekli): Eğer adayda hiçbir semptom yoksa ve özellikle pulmoner hipertansiyon (akciğer damarlarında yüksek basınç) bulunmuyorsa, PFO sağlam kabul edilir.
Bu durumda PFO varlığı tek başına polislik veya bekçilik başvurusu için engel oluşturmaz. Adayın kalp işlevleri normal ise, PFO’lu kişiler genellikle sorunsuz kabul edilir.
Kalp Ameliyatı Polis Olmaya Engel Midir?
Genel olarak açık kalp ameliyatları (göğüs kafesinin açıldığı müdahaleler) polis ve bekçi adaylığı için engeldir. Örneğin sternotomi veya torakotomi ile yapılan kalp kapak veya duvar ameliyatı geçirenler, sağlık yönetmeliğinde doğrudan öğrenciliğe engel olarak tanımlanır. Bu durumda aday polis öğrencisi olamaz.
- Torakotomi/Sternotomi: Göğüs kafesi açılarak yapılan her türlü kalp cerrahisi (kapak değişimi, by-pass, büyük damar ameliyatları vb.) öğrenci olmaya engeldir. Bu, açık kalp ameliyatı geçiren biri için polis veya bekçi eğitimine devam edilemeyeceği anlamına gelir.
- Girişimsel İşlemler: Perkütan (kateter/anjiyo) yöntemlerle yapılan girişimler ise yukarıdaki ASD ve VSD maddelerinde belirtildiği gibi değerlendirilir. Yani kateterle yapılan kapamalar veya stent uygulamaları normal kalp fonksiyonuna izin veriyorsa aday “sağlam” sayılabilir.
Nitekim Çarşı ve Mahalle Bekçiliği başvurularında da polis yönetmeliği geçerlidir. Dolayısıyla kalp ameliyatı geçiren bir aday polis veya bekçi olmak için sağlık koşulunu karşılamaz. Kısacası açık kalp ameliyatları POMEM/PMYO ve bekçi adaylığına genel olarak engel olabilir.
“Kalpte delik” terimi genellikle doğuştan gelen septal defektleri (ASD, VSD veya PFO gibi) kapsar. Emniyet Genel Müdürlüğü Sağlık Şartları Yönetmeliği’ne göre büyük septal defektler (ASD, VSD) B diliminde yer alır ve polislik başvurusunu engeller. Yani onarılmamış bir kalp deliği varsa aday polis öğrencisi olamaz. Öte yandan delik kapatıldıysa veya çok küçükse durum farklıdır. Eğer delik kateter yolu ile tamamen kapatıldı ve kalp fonksiyonu normal ise aday sağlam kabul edilir. Benzer şekilde, semptomsuz bir PFO’da (pulmoner hipertansiyon yoksa) adayın durumu normal sayılır.
